论脚弱状候不同（第1页）

论脚弱状候不同

人病脚气与气脚有异者，即邪毒从内而注入脚者，名日脚气。

风寒暑湿邪毒之气从外而人于脚膝者，名气脚也。

皆以邪夺其正，使人病形，颇相类似。

其于治疗，亦有上下先后，若不察其理，无由致其瘳也。

又喜怒忧思寒热毒邪之气，流人肢节，或注于膝脚，其状类诸风、历节、偏枯、痈肿之证，但入并脚膝者谓之气脚。

若从外入足入脏者，谓之脚气。

脚气者，先治外而次治内，实者利之，虚者益之。

又病脚气多者，何也?谓人之心肺二经起于手，脾肾肝三经起于足，手则清邪中之，足则浊邪中之，人身之苦者手足耳，而足则最重艰苦，故风寒暑湿之气，多中于足，以此脚气病为多。

然而得之也以渐，始误于不明。

医家不视为脚气，而目为别疾，治疗不明，因循至大，身居厄矣。

本从微起，渐成巨候，流入脏腑，伤于四脚，头项腹背未甚，终不能知觉也。

时因地而作，或如伤寒，或如中暑，或腹背疼痛，或肢节不仁，或语言错乱，或精神昏昧，或时喘乏，或暴盲聋，或饮食不入，或脏腑不通，或挛急不遂，或舒缓不收，或口眼牵搐，或手足颤震，种种多状，莫有达者。

故使愚俗束手受病，死无告疗。

仁者见之，岂不伤哉?今始述本末，略示后学。

如醉入房中，饱眠露下，当风取凉，对月贪欢，沐浴未干而熟睡，房室才罢而冲风，久立于低湿，久伫于水湿，冒雨而行，清寒而寝，劳伤汗出，食欲悲生，狂者所禁，因成疾矣。

其于不正之气，中于上则害于头目，害于中则蛊于心腹，形于下则失于腰脚，及于傍则妨于肢节，干状证，皆属气脚。

起于脚膝，乃谓脚气也。

形候脉理，亦在详明。

其脉浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒，滑而微者起于虚，牢而坚者起于实。

在于上则发于上，在于下则发于下，在于中则发于中。

结则因气，散则因忧，聚则因怒，细则因悲。

风者汗而愈，湿者温而愈，热者解而愈，寒者熨而愈。

虚则补之，实则泻之，气则流之，忧则宽之，怒则悦之，悲则和之。

能通斯方，谓之良医。

脚气之病，传于心肝，十死不治。

入于心则恍惚妄谬，呕吐食不入，眠不安定，左手寸口脉乍大乍小，乍有乍无者是也。

入肾即腰脚俱肿，小便不通，呻吟不绝，目额皆黑色，时上冲胸腹而喘，其左尺中脉绝者是也。

切宜明审矣。