第815章眼异物伤（第1页）

第815章眼异物伤

眼的异物伤比较常见，根据异物的性质可分为金属异物和非金属异物两类。

大多数异物为铁、钢磁性金属异物也有非磁性金属异物如铜和铅。

非金属异物包括玻璃、碎石及植物性（如剌木）和动物性（如毛、刺）异物等。

不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同。

处理方法

立即用大量清水彻底冲洗，冲洗时要将眼睑分开，翻转上睑，上下穹窿球结膜充分暴露，边冲洗边令伤者眼球向各方转动。

若石灰粒吹入眼中，应马上翻开眼皮，将石灰粒取出，再用大量清水冲洗，也可将伤员头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净，然后即送医院处理，千万不可不作处理直接送医院。

若是生石灰进入眼睛，一不能用手揉眼睛；二不能直接用水冲洗，因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰同时产生热量，处理不当反而会灼伤眼睛。

此时应用棉签或干净手绢将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗受伤的眼睛，至少要冲洗15分钟。

冲洗后还应该去医院检查治疗。

检查

1.外伤史如敲击金属史爆炸伤等少数病人可能无自觉的外伤史

2.临床表现常伴有眼球穿孔伤的症状和体征根据异物的大小性质和致伤情况就诊的早晚临床表现可为多种多样

3.伤口及伤道的检查发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据如角膜有线状伤口或全层瘢痕相应的虹膜部位有小孔晶体局限性混浊表明有异物进入眼内巩膜伤口较难发现应根据眼部检查及辅助检查方法判断

4.影像学或电磁学方法检查采用X线摄片超声波CT扫描或磁共振成像等可以检查出不同性质的异物这几种方法各有优点可根据条件选用对磁性异物还可用电声异物定位器帮助诊断

治疗

球内异物一般应及早摘出。

应该强调的是，手术摘出必须以重建和恢复视功能为目的，因此要考虑伤眼功能、病人双眼和全身情况。