卷四痨瘵第四（第1页）

卷四痨瘵第四

冷劳

属性：（此血虚而痰水渍于筋骨之间也，痰盛则冷。

亦有寒湿所伤者，血虚甚即见拘挛转筋。

）冷劳者，气血不足，脏腑虚寒，以致脐下疼痛，手足时寒，妇人月水失常，饮食不消，或时呕吐，恶寒发热，骨节酸疼，肌肤羸瘦，面色萎黄也。

立斋曰∶前证有内外真寒，有内外真热，亦有内真热而外假寒，有内真寒而外假热。

若饮食难化，大便不实，肠鸣腰痛，饮食畏寒，手足逆冷，面黄呕吐，恶见风寒，此内外真寒之症也，宜用附子理中汤以回阳，八味地黄丸以壮火。

若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内外真热之症也，宜用黄连解毒汤以滋阴，六味丸以壮水。

若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，而饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内真热而外假寒也，亦用解毒汤、六味丸，而宜于热服。

若饮食少思，大便不实，吞酸嗳气，而手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内真寒而外虚热也，亦用附子理中及八味丸，而不妨温饮，经曰∶益火之原，以消阴翳；壮水之主，以制阳光。

使不知真水火之不足，泛以寒热药投之，则旧病不去新病复生矣。

火之原者，阳气之根，即心是也；水之主者，阴气之根，即肾是也。

非谓火为心，原为肝，水为肾，主为肺也。

或者亦以命门为火原，未为非是，故用八味丸以益命门耳。