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扁 平 苔 癣(第1页)

扁平苔癣

1乌蛇驱风汤

〔组成〕乌蛇10克蝉衣6克荆芥10克防风10克白芷10克羌活10克黄连8克黄芩10克银花10克连翘10克生甘草6克

〔功效〕搜风剔邪,清热解毒。

〔主治〕扁平苔癣,以及慢性荨麻疹,泛发性神经性皮炎,皮肤瘙痒症,结节性痒疹等顽固瘙痒性皮肤病。

〔用法〕水煎服,日1剂,2次分服。

〔方解〕祖国医学认为本病多由风湿蕴聚,郁久化毒,阻于肌腠,气滞血淤所致,治疗原则以搜风燥湿清热解毒为主。

故本方的组成有以下三个特点:一是用虫类药搜剔隐伏之邪,乌蛇甘平无毒善行走窜,《开宝本草》谓其“治诸风顽疾,皮肤不仁,风瘙瘾疹、疥癣”

,蝉衣甘寒灵动透发,《本草纲目》言其“治皮肤风热,痘疹作痒”

两药配伍,相辅相成,以搜剔隐伏之邪;二是重用风药疏风透邪,荆芥、防风、白芷、羌活辛能散透,辅助乌蛇、蝉衣使久郁之邪复从肌表外驱;三是配用黄连、黄芩、银花、连翘以清解郁热,甘草既能调和诸药,亦有清热解毒之效效。

诸药相合,配伍默契,功效颇著。

〔加减〕凡属风邪久羁,郁久化热之症,舌质红,苔黄而腻者均可使用本方。

〔按语〕扁平苔癣属于中医“乌癞风”

或“紫癜风”

范畴,临**典型损害可见多角形表面常有光泽之紫红色扁平丘疹,其大小从针头大至黄豆大小,往往多发,皮疹成片呈苔癣化。

〔典型病例〕魏某,男,50岁,工人。

全身皮肤出现紫红色斑片,瘙痒已五年,从1974年开始在双下肢出现散在红斑、微痒,日渐延及胸前腰背。

近二月来,瘙痒更甚,夜难入眠。

曾服强的松、扑尔敏及中药未见显效。

检查:全身可见散在黄豆大小紫斑点,间或融合成片,偶见血疱或水疱,抓痕累累以双下肢及胸腹为多,舌后边有淤点,苔薄黄,脉弦滑。

西医诊断:扁平苔癣;中医辨证:风邪久羁,蕴郁化热。

先用生地、丹皮、赤芍、银花、连翘、白芷、羌活、白藓皮等药以清热凉血,祛风止痒。

连治半月,除血疱水疱消失,余症同前。

故改用搜风清热法,投乌蛇驱风汤治之,药用乌蛇10克、白芷6克、黄连6克、黄芩10克、银花10克、连翘10克、生草6克,又连服半月,瘙痒明显减轻,夜能安卧,皮损部分消退。

前方加桃仁10克、红花10克以活血消斑,又治月余皮损全部消退。

半年后追访,愈后未复发。

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