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第三章表里寒热 第十节里真寒而表假热(第1页)

第三章·表里寒热第十节·里真寒而表假热

属性:其证有二。

一寒水侮土证。

吐泻腹痛。

手足厥逆。

冷汗自出。

肉筋惕。

语言无力。

纳少脘满。

两足尤冷。

小便清白。

舌肉胖嫩。

苔黑而滑。

黑色止见于舌中。

脉沉微欲绝。

此皆里真寒之证据。

惟肌表浮热。

重按则不热。

烦躁而渴欲饮水。

饮亦不多。

口燥咽痛。

索水至前。

复不能饮。

此为无根之阴火。

乃阴盛于内。

逼阳于外。

外假热而内真阴寒。

格阳证也。

法宜热壮脾阳。

附子理中汤救之。

一肾气凌心证。

气短息促。

头晕心悸。

足冷溺清。

大便或溏或泻。

气少不能言。

强言则上气不接下气。

苔虽黑色直底舌尖。

而舌肉浮胖而嫩。

此皆里真虚寒之证据。

惟口鼻时或失血。

口燥齿浮。

面红娇嫩带白。

或烦躁欲裸形。

或欲坐卧泥水中。

脉则浮数。

按之欲散。

或浮大满指。

按之则豁豁然空。

虽亦为无根之阴火。

乃阴竭于下。

阳越于上。

上假热而下真虚寒。

戴阳证也。

治宜滋阴纳阳。

加味《金匮》肾气汤救之。

总而言之。

伤寒变证百出。

总不外表里寒热四字。

表里寒热。

亦不一致。

总不外此章精义。

此十者。

皆辨明表里寒热之要诀也。

【秀按】此辨表里寒热之总诀。

初学务熟读而切记之。

【廉勘】表里寒热。

尚不难辨。

即假寒假热。

能熟用温度计。

以测病状发热之高低。

试验精透者。

亦不难辨。

惟用药最难。

冷用犀羚牛黄。

热用附桂硫黄。

补用人参熟地。

泻用大黄芒硝。

幸中病机。

胆小者尚诋其猛。

不幸而死。

则庸医杀人。

异口同声。

故名医用药。

辄多避重就轻。

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