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第760章绿色瘤

绿色瘤是为髓性白血病，异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。

因其颜色淡绿（瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素），肿块呈圆形隆起似瘤，由此得名。

此病患者多为外观健康的儿童，男性较女性多见。

常有白血病的血液及骨髓象改变，病程急而发展快，可在数月乃至数周内死亡。

治疗

绿色瘤应尽早作内科治疗，忌作活检或手术切除，以免引起不能控制的大出血。

在诊断绿色瘤的问题上，临床表达因人而异，各有不同，影像学也是间接诊断，容易误诊，起决定性作用的还是病理细胞学和组织免疫学的诊断。

在巨大肿瘤细胞上出现POX染色或MPO染色呈阳性，是绿色瘤的重要诊断指标。

对于绿色瘤无明显特效治疗，死亡率极高。

主要行DA（柔红霉素+阿糖胞苷）方案化疗，DAOP（柔红霉素+阿糖胞苷+长春新碱+强的松）、HAOP（H为三尖杉酯碱）及COAP（C为环磷酰胺）等治疗，7d1个疗程，2个疗程，消退时间为2～4wk，生存期为6～8mo。

在美国的Inous?s报道中指出，各类细胞减少的患者后将并发绿色瘤，急性粒细胞性白血病。

我们认为，对于绿色瘤应早发现、早检查、早确诊、早化疗，对于孤立性绿色瘤（全身其它症状不明显，无白血病发生的绿色瘤），同样建议进行抗白血病治疗，以延长生存期。