第704章化脓性眼内炎（第1页）

第704章化脓性眼内炎

化脓性眼内炎是由于玻璃体为无血管组织且富含水分和蛋白质，致病菌一旦侵入，容易繁殖引起炎症和形成脓肿，称为化脓性眼内炎此处仅讨论由细菌或真菌引起的眼内炎。

它是临床最常见的化脓性眼内炎病情凶险发展迅猛，对眼组织和视功能破坏极大。

若治疗不及时，炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眶组织发展，称为“全眼球炎”

因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。

另有一种化脓性眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。

治疗

化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能，如不及时有效。

地控制炎症，将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果；若能及早控制可望保留部分视功能。

因此，一旦怀疑为眼内炎，即应积极治疗。

眼内炎的治疗包括药物治疗和必要时的手术治疗。

1.药物治疗除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外，主要是选用有效的抗生素。

2.手术治疗玻璃体腔穿刺注药术：玻璃体腔内注射抗生素首先见于Sallmann的实验研究他将青霉素注入眼内成功地治愈了实验性葡萄球菌性眼内炎。

之后，对许多抗生素在眼内的治疗浓度及其对眼组织的毒、副作用进行了大量的实验研究，已确定了能安全注入玻璃体腔的抗生素不下30种，但常用的仅是少数几种。

并发症

术后和外伤后眼内炎可引起多种并发症，如低眼压、黄斑水肿、视网膜脱离虹膜后粘连虹膜周边前粘连、角膜水肿晶状体后囊混浊，如不及时治疗可导致眼球萎缩。