第745章镰状细胞贫血眼部病变（第1页）

第745章镰状细胞贫血眼部病变

镰状细胞贫血眼部病变（siemia）为1910年由Herrick首次描述，他发现1例溶血性贫血黑人血中出现“镰状”

细胞。

由于首先发生在沿地中海的国家，故又称地中海贫血（Mediterraneananemia）。

后来发现除地中海之外世界各地均有发生，又称为海洋贫血（thalassemia）。

这是一种血红蛋白遗传缺陷病，基因基础复杂，可以有多种不同的基因突变，是一组相当不纯一的血红蛋。

治疗

封闭新生血管为治疗的关键，可采用氩激光或冷冻治疗。

氩激光治疗88%～95%病例新生血管完全封闭。

也有报告氩激光治疗后，26%的新生血管完全退缩，57%部分退缩，17%稳定。

已发生视网膜脱离者，可作巩膜环扎术，但应注意镰状细胞贫血的SC患者作此手术，有71%发生眼前节缺血，而无镰状贫血的眼仅有3%发生。

故手术时应采取预防措施，如输血、给氧、降低眼压、避免牵拉或离断直肌等。

预后

本病不经治疗，视力降低至0.1者占12%。

继续发展则玻璃体积血发生率占28%～44%，将使视力明显下降。

经过治疗的病例，用氩激光封闭新生血管，90%以上获得成功，可减少玻璃体积血等并发症，预后一般较好。