卷之一杂症血（第1页）

卷之一·杂症血

便血

属性：分肠风、脏毒二证。

（三因诸邪，皆致便血，二者特其大端耳。

）肠风者，或风邪外感，或肝风内生，风热相合，侵犯经络，血脉被阻，漏出经络之外，渗入肠胃之中，从大便出，随感随见，血清色鲜者是。

槐花汤加羌、防、秦艽。

（即非外风，亦可升阳燥湿。

按内风即气也，气不顺亦可用羌、防辈升发之，但不温服取汗耳。

故古方不分内外风，统用之也。

）脏毒者，湿与热合，蕴积日久，伤损阴络，血渗肠胃，积久乃下，其色黯浊者是。

槐花汤加炒苦楝、炒苍术。

下血腹中痛，血色鲜红，为热毒，芍药黄连汤主之。

不痛，血色不鲜，或紫黑如豆汁，为湿毒，黄连汤主之。

先血而后粪，近血也，出于大肠，槐花、条芩、乌药。

先粪而后血，远血也，出胃与小肠，石膏、山栀、乌药。

又结阴便血，（《内经》结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。

）所下纯是血，《经》不言何邪所结。

景岳谓风寒之邪，留结血分所致，宜灸中脘、气海、三里，以散风邪，服平胃地榆汤以温散之。

亦举隅之论也。

下血太甚，人参、升麻、牡蛎、粟壳。

瘀血不可止，待色鲜红，略加涩药，椿皮、乌梅最妙。

用寒凉药须酒煮或炒，恐血凝。

便血日久，服凉药不应，宜升补，升阳除湿和血汤。

有热略加黄连，以吴萸泡水炒用，虚加人参。

此病多食干柿或生柿最效。

肠风、脏毒、结阴，并血出肠中，与五痔之血出于漏孔者不同，亦与赤痢有异。