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卷四

附子汤证

属性：少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

少阴主水，于象为坎。

一阳居其中，故多热证。

是水中有火，阴中有阳也。

此纯阴无阳，阴寒切肤，故身疼。

四肢不得禀阳气，故手足寒。

寒邪自经入藏，藏气实而不能入，则从阴内注于骨，故骨节疼。

此身疼骨痛，虽与麻黄证同，而阴阳寒热彼此判然。

脉沉者，少阴不藏，肾气独沉也。

口中兼咽与舌言，少阴之脉循喉咙，挟舌本，故少阴有口干、舌燥、咽痛等证。

此云和者，不燥干而渴，火化几于息矣。

人之生也，负阴而抱阳，故五脏之俞，皆系于背。

背恶寒者，俞气化薄，阴寒得以乘之也。

此阳气凝聚而成阴，必灸其背俞，使阴气流行而为阳。

急温以附子汤，壮火之阳，而阴自和矣。

附子汤∶附子（二枚，炮）白术（四两）人参（二两）芍药茯苓（各三两）水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

此伤寒温补第一方也，与真武汤似同而实异。

倍术、附去姜加参，是温补以壮元阳，真武汤还是温散而利肾水也。