第828章眼弓蛔虫病（第1页）

第828章眼弓蛔虫病

眼弓蛔虫病（oculartoxocariasis）是由犬弓蛔虫或猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼内组织引起的感染性疾病。

人类感染是由摄入弓蛔虫卵污染的食物所引起的。

摄入的虫卵在肠内孵化成幼虫，后者可在体内移动，侵犯不同的器官和组织。

所致疾病的严重程度与幼虫的数量、机体的免疫应答以及受累组织等有关。

治疗

1.药物治疗眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物，一类为抗蠕虫药，另一类为糖皮质激素常用的抗蠕虫药有：噻苯哒唑阿苯哒唑和甲苯哒唑。

噻苯哒唑的用法为：50mg（kg?d），连用7天；阿苯哒唑的用法为：口服800mg2次d，连用6天；甲苯达唑的用法为：口服100～200mg，2次d，连用5天。

糖皮质激素可局部应用，也可全身应用（多选择口服泼尼松），所用剂量一般不宜过大，泼尼松口服剂量为0.5～1mg（kg?d）。

有人认为活的幼虫可能并不引起明显的眼部炎症，但死的幼虫可引起严重的眼部炎症。

因此提出对眼弓蛔虫病患者治疗应以糖皮质激素治疗为主，无效时可联合抗蠕虫药物治疗。

对有眼前段炎症者应给予糖皮质激素、非甾体消炎药和睫状肌麻痹滴眼剂点眼治疗以使炎症尽快消退并减少虹膜后粘连等并发症的发生。

2.手术治疗睫状体平坦部玻璃体切割术可用于治疗那些药物治疗效果不佳的患者或伴有显著的玻璃体增殖膜以及牵引性视网膜脱离的患者。

可根据患者的具体情况联合冷凝或光凝治疗。

如能看到幼虫且幼虫位于黄斑区中心凹3mm以外，应进行光凝治疗，以杀灭弓蛔虫。

但在行此种治疗时应联合糖皮质激素口服治疗