十颈外静脉穿刺术（第1页）

十、颈外静脉穿刺术

【目的】采集血标本，协助诊断及观察疗效。

【用物准备】

1.治疗盘内放碘酊、酒精、无菌棉签、无菌干棉球、一次性采血针、弯盘。

2.采血管、化验单，按要求贴化验单。

【操作规程】

1.衣帽整齐、洗手、戴口罩。

2.备齐用物带至床旁，核对床号、姓名、检验项目，做好解释工作，以取得合作。

3.解松衣领，用海绵垫、小枕头将患者肩背部垫高。

使头后仰侧转向左或右。

4.助手立于患儿头侧固定体位，充分暴露颈静脉。

5.常规消毒穿刺部位皮肤及操作者左手食指，操作者以左手食指探明静脉走向及深浅，穿刺点在下颌角与锁骨上缘连线中l3处。

以左手食指压迫穿刺点的远端，拇指拉紧穿刺点下方皮肤，在距静脉最隆起处1～2cm处与皮肤平行进针，见回血后固定针头，连接采血管，抽血至需要量后迅速拔出针头，用无菌干棉球按压针眼3～5min至血止为止。

8.整理用物、洗手、送检。

【注意事项】

1.取血时要随时观察患儿病情变化，发现面色、呼吸、心率异常应即停穿刺。

2.危重患儿，心肺功能不全患儿不宜作颈静脉穿刺。

3.穿刺后按压时间不少于3min，认真检查局部无活动性出血才可离去。