二十产后瘫闭（第1页）

（二十）产后瘫闭

患者房××，女，成人，已婚。

病历号为20745（301医院）初诊日期：1959年6月20日。

患者孕2产1，产后十天来，排尿非常困难，但无尿痛及残尿感，舌苔淡黄，脉象细数、尺弱。

辨证：肾阴不足，**气化不利。

治法：补益肾阴，通利膀眈。

方药：熟地12克山药9克茯苓9克泽泻9克小茴香3克牛膝6克车前子12克（包）丹皮6克木香6克木通3克2剂。

另：肉桂未1．2克、琥珀末1．8克，二味相和，分二次服。

6月24日二诊：药后小便已能自解，尚觉通畅，舌苔白腻，脉左细弦、右细弱，治以补气养阴。

方药：黄芪15克党参9克山药6克白术6克茯苓9克熟地12克桑寄生12克杜仲12克橘皮6克5剂。

（《钱伯煊妇科医案》

【评按】此例癃闭系因肾阴虚，**气化不利所致，故治宜补益肾阴，通利膀眺。

初用济生肾气丸加减，并配合验方以加强**气化，标本兼治：终以补气养阴法善后而愈。

治疗的步骤，先驱邪、后扶正，方治的层次比较清楚。