十三乳癖（第1页）

（十三）乳癖

金某，男；32岁。

、“乳癖延今一载，左乳部结块逐渐增大如胡桃大，经常作痛，按之坚硬而不移。

经某西医院拟诊为乳部肿瘤，建议手术。

参合面色晦暗，脉软弦滑，苔薄黄。

辨证：情怀抑郁，肝气挟痰，气滞血凝，经络阻塞，结滞于乳中而成乳癖。

治法：先宜疏肝解郁，消瘀散结。

方药：柴胡6克全当归9克制香附9克橘叶皮各6克羌独活各9克枸橘李15克蒲公英20克漏芦9克制半夏9克栝萎仁9克生紫菀5克另：小金丹10粒，每晚服1粒；逍遥丸90克，每早服9克。

外治法：用面粉发酵做成生馒头一只，上加皮硝少许，贴乳部，每夜换一次。

连服上药一个月，**硬块软而缩小。

再服20剂及丸剂，肿块完全消失，迄今二十年未发。

（《黄一峰医案医话集》）

【评按】乳癖由形寒饮冷，复加气郁，痰邪流渗乳络、积聚不散所致。

此案的治疗方药从民间医生家属处而得。

原治乳岩，黄氏以此方加减运用于乳癖颇见效验。

方中柴胡、当归、香附理气和血，半夏配香附化痰散结，枸橘李、橘叶皮、公英、漏芦软坚通络，佐以二活升散、法风止痛。

另用逍遥丸，小金丹以疏肝化痰、法瘀定痛。

外敷皮硝，功能软坚消解。

此案治法较之古代外科专著所载，有所改善提高。