卷下书论附科（第1页）

卷下书论（附∶科）

疡科论

属性：疡科之法，全在外治，其手法必有传授。

凡辨形察色，以知吉凶；及先后施治，皆有成法。

必读书临证，二者皆到，然后无误。

其升降围点，去腐生肌，呼脓止血，膏涂洗熨等方，皆必纯正和平复，屡试屡验者，乃能应手而愈。

至于内服之方，护心托毒，化脓长肉，亦有真传，非寻常经方所能奏效也。

惟煎方则必视其人之强弱阴阳，而为加减，此则必通于内科之理，全在学问根柢。

然又与内科不同。

盖煎方之道相同，而其药则有某毒主某药，某证主某方，非此不效，亦另有传授焉。

故外科总以传授为主，徒恃学问之宏博无益也。

有传授，则较之内科为尤易。

惟外科而兼内科之症，或其人本有宿疾，或患外症之时，复感他气，或因外症重极，内伤脏腑，则不得不兼内科之法治之。

此必平日讲于内科之道而通其理，然后能两全而无失。

若不能治其内症，则并外症亦不可救，此则全在学问深博矣。

若为外科者不能兼，则当另请名理内科，为之定方。

而为外科者，参议于其间，使其药与外症无害，而后斟酌施治，则庶几两有所益。

若其所现内症，本因外症而生，如痛极而昏晕，脓欲成而生寒热，毒内陷而胀满，此则内症皆由外症而生，只治其外症，而内症已愈，此必商之内科也。

但其道甚微，其方甚众，亦非浅学人，所能知也。

故外科之道，浅言之，则惟记煎方数首，合膏围药几科，已可以自名一家；若深言之，则经络脏腑，气血骨脉之理，及奇病怪疾，千态万状，无不尽识。

其方亦无病不全；其珍奇贵重难得之药，亦无所不备。

虽遇极奇极险之症，亦了然无疑。

此则较之内科为更难。

故外科之等级，高下悬殊，而人之能识其高下者，亦不易也。