第158章股神经痛（第1页）

第158章股神经痛

股神经痛疼痛时做热敷和揉捏痛处不能减轻疼痛程度，那么股神经痛可以排除。

股神经由L2－L4神经组成，是腰丛中最大的分支。

股神经痛也称为Wassermann征。

1、股神经损伤表现特殊步态，病人尽量避免屈膝，行走步伐细小，先伸出健足，然后病足拖曳而行。

皮支损伤产生剧烈神经痛和痛觉过敏现象。

2、令病人俯卧位，检查者上抬其下肢时出现大腿前面和腹股沟疼痛。

病人蹲坐在两较上引起疼痛而必须伸直。

膝腱反射消失，大腿前部内侧感觉障碍，可伴水肿、青紫等营养改变。

治疗方案

1、病因治疗：如神经离断伤行缝合术，瘢痕压迫行神经松解术，盆腔肿瘤、股动脉瘤应手术切除。

2、药物治疗：皮质类固醇可消除神经外伤局部水肿和粘连，促进恢复；可用维生素B族、神经生长因子，镇痛药如乙酰水杨酸和布洛芬等。

3、对症治疗：疼痛剧烈可用2％普鲁卡因加654－2针剂10mg、维生素B1100mg在腹股沟卵圆窝股动脉外侧行股神经封闭。

可用针灸、理疗、局部药物离子透入等消除水肿，促进炎症吸收，解除粘连，改善组织营养和神经再生。

用药安全

本病男性青壮年多见，单侧为多。

疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。

1、应适当卧床休息，体位不受限制，睡硬板床更为适宜。

特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3--4周，有的患者症状自行缓解。

2、药物治疗：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。

3、卧床期间可进行双下肢持续或间断牵引。

治疗法有局部按摩、理疗、针灸、推拿等，均有疗效。

药物治疗如口服消炎止痛药等。

4、神经阻滞疗法是最为有效的方法之一，通过注射镇痛液可作用于坐骨神经周围而发挥治疗作用。

一般每周1次，1周后可重复1次。