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五胸壁结核应该如何鉴别诊断(第1页)

五、胸壁结核应该如何鉴别诊断?

1.化脓性胸壁脓肿:局部有急性炎症表现,并常有全身感染症状,病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。

2.脊柱结核及脊柱旁脓肿:脊柱X线检查即可确诊。

3.外穿性结核性脓胸:包块经穿刺后,可见明显缩小,然不久又可迅速隆起。

胸部X线检查即可确定诊断。

4.**结核:一般位于女性胸大肌浅部,前胸壁**处。

临**较少见。

5.胸壁肿瘤:常见的胸壁肿瘤有:软骨瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维瘤及海绵状血管瘤。

然有此软组织肿瘤,可类似胸壁寒性脓肿,因而诊断时应加以区别。

6.肋软骨病:多见于青年女性,病变常累及一侧或双侧的第2~4肋软骨,受累的肋软骨明显隆起压痛较轻,可行局部注射考地松50mg,如保守治疗无效可考虑行手术切除。

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