卷四列证（第1页）

卷四·列证

黄疸

属性：黄胆，由脾胃湿热郁蒸，渐自身目如金，汗溺皆黄。

经谓湿热相交，民病瘅也。

丹溪云∶此如曲酱相似，湿热久，其黄乃成。

海藏云∶凡病当汗不汗，当利小便不利，皆生黄。

内治以清热泄湿主之。

分阴阳，（二百遍。

）推三关，（一百遍。

）退六腑，（一百遍。

）推补脾土，（三百遍。

）抱肚揉，（一百遍。

）揉脐左右旋。

（各一百遍。

）凡推用葱汤香麝水。

按∶黄胆宜辨阴阳，湿热阳黄多瘀热，烦渴大汗，脉必滑数，系胃腑湿热薰蒸，与胆液泄越，上而侵肺，则发黄。

其色明如橘子。

治在胃。

且有表实里实之分，表实则无汗，治宜疏表，使黄从表解；里实则二便必秘，腹必满，治宜下夺，使黄从里解。

若表里无证，则不可汗下，惟利小便而已。

阴黄，身冷汗出，脉必沉微，系脾脏寒湿不通，与胆液浸**，外渍肌肉则发黄，其色晦如烟薰，治在脾，或宜温脾，以理中加茵陈主之。

或宜温肾，以四逆加茵陈主之。

且阴黄亦有体痛发热者，但身如薰黄，终不似阳黄如橘子色也。

海藏治阴黄小便不利，烦躁而渴者，茵陈茯苓汤主之。

疸∶黄病也。

疸有五，身目皆黄，寒热体倦者为黄胆；食已如饥，头眩，烦热身黄者为谷疸；大醉当风入水，心中懊，不食欲吐，面黄赤斑者，为酒疸；房劳，小腹满急，额上黑，手足心热，薄暮发热者为女劳疸；汗出染衣，色如柏汁，因身热汗出澡浴，水入毛孔而成者，为黄汗。

方书治法具在，则无庸赘述，若徒以按摩诸法施之，则拘矣。

（惕厉子）