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二、病因病理

（一）急性扁桃腺炎

是腭扁桃腺的一种非特异性急生炎症，可分为充血性和化脓性两种，常伴有一定程度的咽粘膜及其他咽淋巴组织炎症。

本病多发于儿童及青年，季节更替、气温变化时容易发病，劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。

若治疗不适宜，可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎及急生风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等局部或全身并发症。

急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双再教育菌；近年发现有厌氧菌感染者。

在正常人的咽部及扁桃腺隐窝内存在着这些病原体，机体防御能力正常时，不致发生疾病；当某些因素使机体防御能力降低，存在于机体内的病原体大量繁殖，外界病原体又乘虚而入，因而致病。

急性扁桃腺炎有传染性，传染潜伏期约2-4天，为飞沫或直接接触传染。

通常呈散发性，偶有暴发流行，多见于集体生活者，例如部队、工厂和学校。

（二）慢性扁桃腺炎

慢性扁桃腺炎是临**最常见的疾病之一，在儿童多表现为腭扁桃体的增生肥大，在成人多表现为炎性改变。

一遇机体抵抗力下降，往往表现出多次、反复呈急性发作状态，如高烧，咽痛剧烈，吞咽困难，全身乏力等。

久之易成为“病灶感染”

，可并发肾炎、心肌炎、风湿性心脏病及关节炎。

本病的病因多为屡发急性扁桃体炎，使抵抗力降低，细菌易在隐窝内繁殖，诱致本病的发生和发展；也可继发于某些急性传染病之后，如猩红热、白喉、流感、麻疹等。

肥大型扁桃体常与体质或遗传因素有关。