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卷上

识脉论

属性：或曰∶识脉其难乎！

余曰∶子但知识脉之难，而不知审脉之更难也。

所谓识脉者，如滑伯仁之《诊家枢要》曰∶浮，不沉也；沉，不浮也。

迟，不及也；数，太过也。

虚，不实也；实，不虚也。

滑，不涩也，涩，不滑也。

长，不短也；短，不长也。

大，不小也，小，不大也。

缓，不逮也。

弱，不盛也。

伏，不见也。

软，无力也。

微，不显也。

散，不聚也。

洪，洪大也。

细，微细也。

代，更代也。

牢，坚牢也。

动者，滑大于关上也。

弦者，状如弓弦，按之不移。

紧者，如转索无常也。

芤者，浮大而按之中空。

革者，中空而外坚也。

结者，缓而有止；促者，数而有止也。

以对待之法识之，犹易分别于指下。

所谓审脉者，体认所见之脉何因，所主之病何证，以心印之而后得也。

《平脉篇》曰∶浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏。

又曰∶浮则为风，浮则为热，浮为气实，浮为气虚，浮则无血，浮则为虚，是将为外感乎？为内伤乎？为气乎？为血乎？为实乎？为虚乎？是必审其证之表里、阴阳、寒热、虚实，病之久病、新病，脉之有力、无力，而断之以意也。

如扁鹊知桓侯疾之浅深，望而知之也；知虢太子不死，问而知之也。

华佗闻呻吟之声而取蛇毒，闻而知之也。

后人恶能及二君之神智，然必四诊咸备，而后可保万全，故曰审脉之更难也。