卷五书集（第1页）

卷五（书集）

轻治法

属性：x论小柴胡汤x天师曰∶轻者，病不重，不必重治，而用轻剂以治之也。

如人咳嗽、头痛、眼目痛。

口舌生疮，皆是小症，何必用重剂以补阳，用浓味以滋阴哉。

法当用轻清之品，少少散之，无不立效，如小柴胡之方是也。

然而小柴胡汤，世人不知轻重之法，予再酌定之，可永为式。

方用柴胡一钱，黄芩一钱，半夏一钱，陈皮五分，甘草一钱，此小柴胡汤。

予更加人参五分，茯苓二钱，更为奇妙。

盖气足则邪易出，而汗易发。

世人见用人参，便觉失色，匪独医者不敢用、即病者亦不敢服。

相沿而不可救药者，滔滔皆是，安得布告天下医人，详察其病源，而善用之也。

此轻治之法，极宜究心。

张公曰∶天师言小柴胡汤，治外感者也。

予言治内伤者，补中益气汤是也。

然补中益气汤，东垣立方之后，世人乱用，殊失重轻之法。

予再酌定之，可传之千古不敝。

柴胡一钱，升麻四分，黄三钱，白术三钱，当归三钱；陈皮八分，甘草一钱，人参一钱，人气虚者多加，可至一两，看人之强弱分多寡耳。

（〔批〕酌定补中益气汤。

）若有痰，加半夏一钱；有热，加黄芩一钱；有寒，加桂枝一钱；头痛，加蔓荆子八分，或川芎一钱；两胁痛，加白芍三钱；少腹痛，亦加白芍三钱∶有食，加麦芽二钱；伤肉食，加山楂二十粒；胸中痛，加枳壳五分，神曲五分。

如此加用，自合病机。

无如人不肯用此方以治内伤也，法最宜留心。

大约右手寸口脉与关脉大于左手之脉者、急用此汤，无不神效。

（小柴胡本是半表半里少阳经药，内用参苓，以病在少阳，恐渐逼里，乘之于所胜也。

故先扶胃气，使邪不入而已，入者亦得正旺而自退耳。

李子永识。

）