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卷之一调经门
经病发热
属性:x【歌】x劳热神思多困倦,客邪口燥及心烦,内伤有瘀成潮热,外感无时热又温,平昔经前实积看,去多经后作虚论,实宜清解虚温补,寒热谵言另立门。
x【论】x王太仆曰∶如大寒而甚,热之不热,是无火也。
热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也,当治其心。
如大热而甚,寒之不寒,是无水也,当助其肾。
心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热伏于内。
李氏曰∶潮热有时为内伤、为虚热,无时为外感、为实。
虚者,大温经汤。
实者,四物汤加柴胡、黄芩。
经闭者,滋血汤。
骨蒸者,大胡连丸、乌鸡丸。
五心烦热,四物加胡连、川连。
无汗者,茯苓补心汤。
有汗者,加味逍遥散。
x【脉】x洪数有力是为实热,细数无力即是虚热。
浮主外邪,沉乃里热,表里虚实,以此分别,脏腑经络,具在脉诀。
x平时发热x平时发热必偏阳,人瘦阴虚火自狂,能戒五辛如淡食,胜如煎服地黄汤。
x临经发热x血去阴虚内热生,口干烦躁不和平,行过初至须分治,客实虚潮另有名。
x劳热x因劳发热为劳热,肢体酸痛盗汗多,烦躁不宁神困倦,急投良剂免沉。
午前热属气分,清心莲子饮。
午后热属阴分,地黄汤。
若劳心者,天王补心丹。
劳力者,加味逍遥散。
x客热x客热皆由元气虚,卫家浅薄外邪居,心烦口渴肌肤燥,加味逍遥治有余。
《良方》曰∶经行体虚,温暖过度,外邪乘之,故曰客热,其状上焦胸膈之间虚热,口燥心烦,手足壮热是也。
x潮热x要知潮热阳明实,热至如潮不失期,若是太冲停瘀血,桃仁承气可行之。
x实热x脉洪有力名为实,热在先前经未行,便闭唇焦兼口渴,可煎玉烛把衣更。
x虚热x脉来无力便知虚,阴不足兮气有余,必是去多经水后,六神补血自能除。
x寒热x寒热虽云外中风,阴虚阳弱不相同,更寻气血分虚实,寒热交争又一宗。
经曰∶阳虚则恶寒,阴虚则发热,阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。
阴阳不调之,故当分气血虚实治之。
寸口脉微为阳不足,则阴气上入于阳中,宜补中益气汤。
尺部脉弱为阴不足,则阳气下陷于阴中,宜益阴地黄丸。
若怒动肝火者,小柴胡汤。
寒热交争,生地黄丸。
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