卷之二 肺痿肺痈论治(第1页)
卷之二肺痿肺痈论治
属性:肺痿者津枯叶悴,因热在上焦,咳久伤肺,始则寒热自汗,口吐浊沫,或吐红丝脓血,脉数而虚者是也。
肺痈者,咽干吐脓,因风热客肺,蕴毒成痈,始则恶寒毛耸,喉间燥咳,胸前隐痛,痰脓腥臭,按右胁必痛,着左卧则喘,脉滑数有力者是也。
肺痿伤在无形之气,气伤者调其元。
肺痈毒结有形之血,血结者排其毒,此治法之概也。
分而论之,肺痿由津液枯燥,至肺管日窒,咳声不扬,动即气喘,治在补气血,生津液,佐以止嗽消痰。
宜人参、玉竹、五味、阿胶、白芍、麦冬、当归、熟地、紫菀、川贝、杏仁等。
其肺劳成痿,虚热咳血者,人参固本丸,不时噙化。
肺虚喘急自汗者,安肺汤。
往来寒热,自汗烦渴者,紫菀散加银柴胡,姜用蜜制。
咳脓血,发热盗汗者,劫劳散。
涎唾多,心中温温液液者,炙甘草汤。
痰嗽午热声嘶者,紫菀散加丹皮、姜、枣。
喘咳失音咯血者,人参蛤蚧散。
其虚寒羸瘦,嘘吸胸满者,千金生姜温中汤。
凡肺痿症,咳唾咽燥,欲饮水者,自愈。
张口短气者,危。
肺伤咯血喉哑者,不治。
肺痈由热蒸肺窍,至咳吐臭痰,胸胁刺痛,呼吸不利,治在利气疏痰,降火排脓,宜安肺桔梗汤。
初起肺受风寒喘嗽者,小青龙汤散解之。
喘不得卧,胸胀者,葶苈大枣泻肺汤泻之。
肺气不化,水道不利者,苇茎汤疏利之。
苇茎汤大疏肺气,使湿浊悉从溺孔去。
咳逆上气,时时唾浊者,皂荚丸涤之。
皂荚丸**涤痰浊,无坚不入。
咳脓腥秽者,桔梗汤开提之。
咳而短气溺少者,参补肺汤调之。
体倦食少脾虚者,参术补脾汤养之。
脓已者,排脓散,或金鲤汤,或薏苡根煎汁饮,大效。
痰中带血胸痛者,枯梗杏仁煎,或肺痈神汤主之。
吐脓咽痛者,甘桔汤加杏仁、贝母。
痈久不敛者,川槿汤。
如思虑劳心致动阴火,痰臭转甚者,六味丸加麦冬、紫菀。
二症溃后,宜补脾肺,滋肾水,不宜专攻其疮。
凡肺痈症初起,痰觉腥臭,用陈腌芥卤温服,或浓煎荷叶汁加白蜜服效。
咳则微痛,痛在胸右,为肺之长叶,坐卧如常,饮食知味者,易治;若溃后寒热胁痛,痛在胸左,为肺之短叶,或坐卧不安,饮食无味者,难治;若喘鸣不休,坐不得卧,咯吐脓血,色如败卤,饮食艰进。
声哑鼻扇者,不治。
肺痈已破入风者,浓煎葱白香豉汤频服。
然多不救。
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