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第546章维生素D中毒

维生素D中毒症是医源性疾病之一，其中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D。

早期症状是食欲减退，甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振，多有低热。

也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘，逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多，偶有脱水和酸中毒。

可头痛，血压可升高或下降，心脏可闻及收缩期杂音，心电图ST段可升高，可有轻度贫血。

治疗方案

疑维生素D过量中毒即应停服维生素D，如血钙过高应限制钙的摄入，包括减少富含钙的食物摄入，加速钙的排泄，口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙的吸收，使钙从肠道排出，口服泼尼松抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收；亦可试用降钙素，注意保持水、电解质的平衡。

预防

控制预防量，注意维持水、电解质平衡。

家长在给孩子服用维生素D时应按医嘱服用，不可随意加量。

如已出现D中毒的现象，应立即去附近医院就诊，停服维生素D，并吃含钙少的食物，少晒太阳。

必要时按医生的嘱咐服药，增加钙的排泻，减少钙的吸收，逐渐使病情好转。