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少阳证发热
杨××,男,54岁。
成都市居民。
[诊治]1960年10月来诊。
近两年来,每日早餐后发热,体温38。
c左右,汗出较多,持续约两小时,热退汗止,即觉畏寒。
每日如此。
头晕眩,口苦咽干,胸胁满,心中烦躁。
舌质红,苔白微黄腻,脉弦数。
经××医院检查,发热原因不明,治疗未见好转。
此为少阳证发热,法宜和解少阳,以小柴胡汤加减主之。
处方:
柴胡24克黄芩10克法夏15克沙参15克甘草10克知母15克石膏30克牡蛎24克陈皮9克茯苓12克一剂
上方服一剂,热退,诸证悉减。
嘱其停药,调养数日而愈。
其后,患者与范老常来往,知其病未复发。
[按语]此证口苦咽干,头晕眩,往来寒热,胸胁苦满,心烦,脉弦,少阳脉证十分明显。
病虽迁延两年,正如《伤寒论》所称“柴胡证仍在者,先与小柴胡汤”
。
又发热汗出,口渴,舌红,为兼有郁热之象,故去姜。
枣,加知母、石膏以清之。
又因胸胁苦满较甚,夹有湿邪,加牡蛎、陈皮、茯苓,以渗湿,化滞、散结。
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