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脐 痛(第1页)

脐痛

按脐痛一证,有阴阳之别。

脐居阴阳交界之区,脐上属脾胃,脐下属肝肾。

痛在脐上,著重脾胃。

痛在脐下,著重肝肾。

脐上下俱痛者,脾胃与肝肾病也。

此处又宜分别何经受病为要。

若脐上独痛,是脾胃之气有所滞也。

因寒、因热、因食、因抑郁又宜知。

审是饱闷吞酸,便知饮食停而气滞也。

急以消食行滞之品施之,如平胃散加香附、麦芽、枳壳之类治之。

审是喜热饮,揉按而痛即减者,知是脾胃之阳不足,不能化其阴寒之邪也。

法宜温中,如理中汤,香砂六君,甘草干姜汤,加香附、安桂、丁香之类。

审是不喜热饮摩按,得热而反剧者,知是脾胃有郁热而气滞也,即以开郁行滞之法治之,如厚朴七物汤,麦芽、炒栀、香附之类是也。

亦有太阳之邪未解,误下而邪陷于脾,以致脐上痛者,其人必先有发热恶寒,头项强痛之候,因下后方见此痛者,便以桂枝大黄汤治之。

若脐下独痛,是厥阴之气不宣也。

审是烦满囊缩,脐下病痛者,厥阴之阴寒太甚也。

法宜回阳祛阴,如吴萸四逆汤,白通汤之类是也。

审是厥阴热邪伏而不宣,又或上攻为喉痹、下攻便脓血,热深厥深,口臭气粗之类。

法宜扶阴,如鸡子黄连[1]汤之类。

[眉批]知非氏曰:三阴之病,本从肚脐而分,然痛在脐上,有太阴、阳阴之不同,一腑一脏之悬绝,故钦安以饱闷吞酸,定阳明肺病,而用行消之法,若稍上,又是太阳地,而有风寒之判,皆有痛证,且有气血之区别。

学者平时若不详细讲究,临证必多疑似,处方不无模棱,断难万举万当。

熟玩此按,悉心讨论,目得真诠。

近来市习,一见脐痛,不按界限,一味调气行血,每以木香、小茴、当归、白芍、川芎、枳壳、沉香之类,故有效与不效。

诚不若辩明上下阴阳,治之为当也。

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