小儿诸疾约言（第1页）

小儿诸疾约言

按小儿初生，只要安静，审无胎中受寒，无胎中受热，切不可用药以戕之，以伐生生之气。

今人每每小儿下地，多用银花、黄连、大黄、钩藤、甘草，取其清胎毒，小儿少生疮癣。

此说似近有理，究意皆是婆婆经。

此说省城最重，不知山野乡村小儿下地，大人常无药服，何况小儿，难道皆生疮，皆死亡了。

但食乳之子，外感病多，饮食病少。

设或有虚损病出，多半从母乳上来，审其阴阳之盈缩治之。

食五谷之子，多半饮食，或是外感，按定病情治之。

［眉批］知非氏曰：好，抽掣务中业已详论，故不复赘。

至于痘证，初发热，以调和营卫之气为主，桂枝汤是也。

初现点，以升解发透、出透为主，升麻葛根汤是也。

痘现齐，以养浆为主，理中汤是也。

浆足疮熟，以收回为主，潜阳丹，封髓丹是也。

此乃痘科首尾不易之法。

至于坏证，如灰黑平塌不起，空壳，无脓者，真元之气衰也。

法宜回阳，白通汤，回阳饮是也。

如紫红顶焦，烦燥口臭，气之有余，血之不足也，法宜清凉，如导赤散、凉血散、人参白虎、当归补血汤之类。

近来痘科，一见痘点，专以解毒、升散、清凉，如赤芍、生地、连翘、枳壳、银花、大力、黄芩、当归、麦冬［1］、花粉、荆芥之类。

不知痘证，全在随机变换，当其初发热，气机勃勃向外，正宜应机而助之，以发透为妙。

如以上药品，[1]冬原本脱，据文义补。

虽有升散、其中一派苦寒之品，每多阻滞向外气机，以致痘不透发，酿出许多证候，非痘之即能死人，实药杀之也。

予每于痘出现点，只用二三味轻清之品，多见奇功，如升麻一二钱，葛根一二钱，虫退五六个，甘草一钱。

即吐，亦当服之。

所谓吐者何？毒邪已壅于阳明，吐则毒邪发泄于外，故以轻清之品，助其升腾之机，使其出透。

若加苦寒阻之，危亡之道也。

司命者，当留意于此，方不误人。