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卷之四十五烈集痘疹诠痘疮下 腹胀五十二(第1页)

卷之四十五烈集·痘疹诠痘疮(下)腹胀(五十二)

属性:痘疮腹胀之证,其要有二∶一以脾胃受伤,一以邪气陷伏。

盖痘疮将发,毒由内生,其证无不发热或见微渴,此其常也。

当此之时,只宜温平和解,或兼托散,怃抑遏,无穷追,无残及元气,惟贵轻扬善导,但令毒透肌表,则苗秀而实,无不善矣。

设不知此,而见热即退热,见毒即攻毒,则未有妄用寒凉而不伤胃气者,未有但知攻毒而不伤元气者。

胃气伤则营运无力而脾寒,所以作胀,元气伤则托送无力而毒陷,所以作胀。

虽作胀之由,犹不止此,然惟此最多,而人多不能察也。

诸未尽者,俱详如下。

一、误服凉药或过食生冷而作胀者,其人必不能食,或大小便利,或腹中雷鸣,此皆脾胃中寒之证,速宜温中以疏逐冷气,冷气散则胀自消矣,宜益黄散加姜制浓朴,或人参胃爱散加干姜。

若胃寒兼虚,疮白神倦,或气促发厥者,惟温胃饮及陈氏十一味木香散俱为要药。

若寒在脾肾,下焦不化而作胀者,非理阴煎不可。

一、中气本虚,或过用消伐,以致元气无力,不能托送痘毒而陷伏作胀者,宜十宣散,或合二妙散或神香散。

一、痘毒陷伏于里者,必有热证相杂,如烦躁干渴,大小便秘而作胀者,此只宜温平快气兼托之剂,当用紫草饮子。

一、寒邪外闭肌腠,身热无汗,或气喘鼻塞,则痘毒不能外达而陷伏腹胀者,宜五积散,或加减参苏饮。

一、饮食过伤,偶为停滞而腹胀者,此不过一时之滞,食去则胀消,宜大和中饮,或合二妙散、神香散。

一、腹胀而目闭,口中如烂肉臭,或大便泄泻,或利脓血者,皆不治。

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