卷之四十三烈集痘疹诠痘疮上 五脏证六（第1页）

卷之四十三烈集·痘疹诠痘疮（上）五脏证（六）

属性：痘疹二证，古人有云∶痘自里而出于脏，其毒深，故久热而难出为重；疹自表而出于腑，其毒浅，故暴热而易出为轻。

余谓此说未必然也。

盖痘疹皆出于脏腑，未有表里不相通者，但出于腑者在痘亦轻，出于脏者在疹亦重。

所以凡是疹子，必发热至五六日而后出，不可言易。

且疹子多属肺经，岂肺经非脏耶？

一、心经痘证，心主火，儿红赤烦渴，或上窜切牙者，心脏热也。

心热者，导赤散。

心虚者，人参、麦门冬、生地黄、当归之类。

烦渴邪盛者，葛根解毒汤。

脾经痘证，多有吐泻腹痛者，诀云∶发热肚中痛，斑疮腹内攻。

发多防未透，发少更防痈。

可见疮疹腹痛乃为恶候，当察腹痛吐泻各条治之。

肺经痘证，凡发热之时，喘息气逆，喉中涎响，此肺经恶候也。

盖毒火内蒸刑肺而然，当察本条治之。

肝经之痘，儿发热之初，多有惊搐等证。

盖痘毒多热，热则生风，风热相搏，故发惊搐。

然有当速治者，有不必治者，详见本条。

肾经痘证，初发热时，便觉腰痛。

盖肾与**为表里，今毒由太阳传入少阴，所以腰痛。

此其毒陷阴分，最非佳兆，宜察本条治之。

一、毒归五脏，证有不同，当详辨也。

毒归于心，则为斑疹，为惊悸，为壮热，为咽干，为痛，为渴，为汗，为丹瘤，为痈疡溃烂。

毒归于肺，则为咳，为喘，为痒，为衄血，为疮，干燥皱揭，为肩臂痛。

毒归于脾，则为吐，为泻，为肿，为胀，为腹痛，为唇疮破裂，为舌本强，为手足痛，为不食。

毒归于肝，则为闷乱，为水，为目病。

为卵肿，为干呕，为筋急拘挛，为吐蛔，为寒战切牙。

毒归于肾，为腰痛，为黑陷，为失音，为手足逆冷，为咽干痛，为饥不欲食，为多唾。

毒归于肠胃，为泄泻，为痢脓血，为腹鸣矢气，为大便不通。

毒归于**，为小腹满痛，为溺血，为遗溺，为小水不通，为头顶肿痛，为反张，为目上视。

以上五脏之证，举其概耳，凡诸证治，俱备杂证各条之中，宜详究之。

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