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卷之三十九人集妇人规下瘕类 论证七二(第1页)

卷之三十九人集·妇人规(下)瘕类论证(七二)

属性:瘕之病,即积聚之别名。

《内经》止有积聚疝瘕,并无证字之名,此后世之所增设者。

盖者征也;瘕者,假也。

征者成形而坚硬不移者是也,假者无形而可聚可散者是也。

成形者,或由血结,谓之血,或由食结,谓之食。

无形者惟在气分,气滞则聚而见形,气行则散而无迹。

此瘕之辨也。

然又有痛者,有不痛者。

痛者联于气血,所以有知,气血行则愈,故痛者易治;不痛者不通气血,别结窠囊,药食难及,故不痛者难治,此又治之有辨也。

其他如肺之积曰息奔,心之积曰伏梁,脾之积曰痞气,肝之积曰肥气,肾之积曰奔豚,以至后世有曰癖、曰痞块之属,亦不过以形见之处有不同,故名亦因之而异耳。

总之非在气分,则在血分。

知斯二者,则瘕二字已尽之矣。

但血气瘕,各有虚实,而宜攻宜补,当审之真而用之确也。

诸经义另详积聚门,所当参阅。

《骨空论》曰∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。

张子和曰∶遗溺闭癃,阴痿脬痹,精滑白**,皆男子之疝也。

若血涸、月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也。

但女子不谓之疝,而谓之瘕。

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