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卷之三十二贯集杂证谟痿证 述古共四条(第1页)

卷之三十二贯集·杂证谟痿证述古(共四条)

属性:丹溪曰∶《内经》谓诸痿起于肺热。

又谓治痿独取阳明。

盖肺金体燥,居上而主气,畏火者也;脾土性湿,居中而主四肢,畏木者也。

火能炎上,若嗜欲无节,则水失所养,火寡于畏,而侮所胜,肺得火邪而热矣。

木性刚急,肺受热则不能管摄一身,脾伤则四肢不能为用,而诸痿作矣。

泻南方则肺金清,而东方不实,何脾伤之有?补北方则心火降,而西方不虚,何肺热之有?故阳明实则宗筋润,能束骨而利机关矣。

治痿之法,无出于此。

虽然天产作阳,浓味发热。

凡病痿者,若不淡薄食味,必不能保其全安也。

《纂要》云∶湿热,东垣健步丸加燥湿降火之剂∶黄柏、黄芩、苍术。

湿痰,二陈汤加苍术、白术、黄芩、黄柏之类,入竹沥、姜汁。

血虚,四物加苍术、黄柏,下补阴丸。

气虚,四君子加苍术、黄芩、黄柏。

黄柏、苍术,治痿要药也。

以上方治,虽所主有不同,而降火清金,所谓治法之大要,无不同也。

薛立斋曰∶痿证多因足三阴虚损。

若脾肾不足而无力者,用还少丹;肝肾虚热而足无力者,六味丸,如不应,急用八味丸。

陈无择曰∶人身有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓,以成其形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之。

若随情妄用,喜怒劳佚,以致五内精血虚耗,使血脉、筋骨、肌肉痿弱无力以运动,故致痿,状与柔风香港脚相类。

柔风香港脚,皆外因风寒,正气与邪气相搏,故作肿苦痛,为邪实;痿由五内不足之所致,但不任用,亦无痛楚,此血气之虚也。

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