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卷之三十一贯集杂证谟黄疸 论治共五条(第1页)

卷之三十一贯集·杂证谟黄疸论治(共五条)

属性:一、阳黄证,多以脾湿不流,郁热所致,必须清火邪,利小水,火清则溺自清,溺清则黄自退。

轻者,宜茵陈饮、大厘清饮、栀子柏皮汤之类主之。

若闭结热甚,小便不利,腹满者,宜茵陈蒿汤、栀子大黄汤之类主之。

一、阴黄证,多由内伤不足,不可以黄为意,专用清利。

但宜调补心脾肾之虚,以培血气,血气复则黄必尽退。

如四君子汤、五君子煎、寿脾煎、温胃饮之类,皆心脾之要药也。

若六味丸、八味丸、五福饮、理阴煎,及左归、右归、六味回阳等饮,皆阴中之阳虚者所宜也。

若元气虚不至甚,而兼多寒湿者,则以五苓散、四苓散,或茵陈五苓散之属加减用之亦可。

一、伤寒发黄,凡表邪未清,而湿热又盛者,其证必表里兼见,治宜双解,以柴苓汤,或茵陈五苓散主之。

若内热甚,而表邪仍在者,宜柴苓煎主之。

若但有湿热内实胀闭等证,而外无表邪者,宜茵陈蒿汤主之。

若因内伤劳倦,致染伤寒者,亦多有发黄之证。

但察其本无湿热实邪等证,即当以阴黄之法调补治之。

或用后韩和法亦可。

若但知攻邪,则未有不败。

故孙真人曰∶黄胆脉浮者,当以汗解之。

宜桂枝加黄汤,此即补虚散邪之法也。

外伤寒门别有正条,所当并察。

一、胆黄证,皆因伤胆而然,胆既受伤,则脏气之损败可知,使非修缉培补,则必至决裂。

故凡遇此等证候,务宜大用甘温,速救元气。

然必察其所因之本,或兼酸以收其散亡,或兼涩以固其虚脱,或兼重以镇其失守之神魂,或与开道利害以释其不解之疑畏。

凡诸用药,大都宜同阴黄证治法,当必有得生者。

若治此证,而再加克伐、分利,则真如压卵矣。

一、治黄之法,本当清湿利小便,然亦多有不宜利者,说详湿证门论治条中。

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