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卷之二十八必集杂证谟咽喉 论证共三条(第1页)

卷之二十八必集·杂证谟咽喉论证(共三条)

属性:喉痹一证,在古方书虽有十八证之辨,而古人悉指为相火。

然此证虽多由火,而复有非火证者,不可不详察也。

盖火有真假,凡实火可清者,即真火证也;虚火不宜清者,即水亏证也;且复有阴盛格阳者,即真寒证也。

故《内经》曰∶太阳在泉,寒**所胜,民病嗌痛颔肿,其义即此。

何后人之弗究也。

一、喉痹所属诸经,凡少阳、阳明、厥阴、少阴皆有此证,具列如前,但其中虚实各有不同。

盖少阳、厥阴为木火之脏,固多热证,阳明为水谷之海,而胃气直透咽喉,故又惟阳明之火为最盛。

欲辨此者,但察其以情志郁怒而起者,多属少阳厥阴;以口腹肥甘,辛热太过而起者,多属阳明。

凡患此者,多宜以实火论治。

至若少阴之候,则非此之比。

盖少阴之脉络于横骨,终于会厌,系于舌本。

凡阴火逆冲于上,多为喉痹,但少阴之火,有虚有实,不得类从火断。

若果因实火,自有火证火脉,亦易知也;若因酒色过度,以致真阴亏损者,此肾中之虚火证也,非壮水不可;又有火虚于下,而格阳于上,此无根之火,即肾中之真寒证也。

非温补命门不可。

凡此诸经不同,而虚实大异,皆后人所罕知者,独《褚氏遗书》有上病察下之说,诚见道之言也。

一、咽喉证,总谓之火,则名目虽多,似有不必尽辨者,然亦有不可不辨者。

如单乳蛾、**蛾,及缠喉风之有不同也。

盖肿于咽之两旁者为双蛾,肿于一边者为单蛾,此其形必圆突如珠,乃痈节之类结于喉间,故多致出毒,或宜刺出其血而愈者。

若缠喉风则满片红肿,多不成脓,亦不必出血,但使火降,其肿自消,此其所以有异,而治之当有法也。

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