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卷之二十五心集杂证谟胁痛 论证共三条(第1页)

卷之二十五心集·杂证谟胁痛论证(共三条)

属性:胁痛之病,本属肝胆二经,以二经之脉皆循胁肋故也。

然而心肺脾胃肾与**亦皆有胁痛之病,此非诸经皆有此证,但以邪在诸经,气逆不解,必以次相传,延及少阳、厥阴,乃致胁肋疼痛。

故凡以焦劳忧虑而致胁痛者,此心肺之所传也;以饮食劳倦而致胁痛者,此脾胃之所传也;以色欲内伤,水道壅闭而致胁痛者,此肾与**之所传也,传至本经,则无非肝胆之病矣。

至于忿怒疲劳,伤血,伤气,伤筋,或寒邪在半表半里之间,此自本经之病。

病在本经者,直取本经,传自他经者,必拔其所病之本,辨得其真,自无不愈矣。

一、胁痛有内伤外感之辨,凡寒邪在少阳经,乃病为胁痛耳聋而呕,然必有寒热表证者,方是外感,如无表证,悉属内伤。

但内伤胁痛者十居八九,外感胁痛则间有之耳。

一、胁痛有左右血气之辨,其在诸家之说,有谓肝位于左而藏血,肺位于右而藏气,故病在左者为血积,病在右者为气郁,脾气亦系于右,故湿痰流注者,亦在右。

若执此说,则左岂无气?右岂无血?食积痰饮,岂必无涉于左乎?古无是说,此实后世之谬谈,不足凭也。

然则,在气在血,何以辨之?但察其有形无形可知之矣。

盖血积有形而不移,或坚硬而拒按,气痛流行而无迹,或倏聚而倏散。

若食积痰饮,皆属有形之证,第详察所因,自可识别。

且凡属有形之证,亦无非由气之滞,但得气行,则何聚不散?是以凡治此者,无论是血是痰,必皆兼气为主,而后随宜佐使以治之,庶得肯之法,无不善矣。

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