卷之二十三心集杂证谟痞满 述古共三条（第1页）
卷之二十三心集·杂证谟痞满述古（共三条）
属性：丹溪曰∶痞满与胀满不同，胀满内胀而外亦形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也。
盖由脾气不和，中央痞塞，皆土邪之所为也。
有因误下里气虚，邪乘虚而入于心之分为痞者。
有不因误下而得之，如中气虚弱，不能运化精微而为痞者。
有饮食、痰饮不能施化为痞者。
有湿热太甚，邪着心下为痞者。
东垣曰∶伤寒痞者，从血中来，从外之内，从无形。
杂病痞者，亦从血中来，从内之外，从有形。
有形以苦泻之，无形以辛散之。
《玉机》云∶痞满之病，人皆知气不运也，独东垣以血病言之，谓下多则亡阴而损血，此前人之未论也。
世之用气药治痞而不效者，盖不知此理故也。
刘宗浓曰∶古方治痞，用黄芩、黄连、枳实之苦以泄之，浓朴、生姜、半夏之辛以散之，人参、白术之甘温以补之，茯苓、泽泻之咸淡以渗之，随其病之所在以调之也。
既痞有湿，惟宜上下分消其气，果有内实之证，庶可略与疏导。
世人苦于痞塞，喜行利药以求速效，临时通快，痞若再作，益以滋甚，是皆不察夫下多亡阴之意也。
如结胸是实邪，大陷胸汤主之，痞是虚邪，诸泻心汤主之。
愚据刘公此论，既云下多亡阴，又云痞是虚邪，诚然善矣，然欲用诸泻心汤以治虚邪，能无失乎？盖未知塞因塞用，别有神化之妙法，而痞满多在脾，尤不可以泻心也。
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