卷之二十一明集杂证谟噎膈 述古共五条（第1页）
卷之二十一明集·杂证谟噎膈述古（共五条）
属性：《巢氏病源》曰∶阴阳不和则三焦隔绝。
三焦隔绝则津液不利，故令气塞不调，是以成噎。
此由忧恚所致。
忧恚则气结，气结则不宣流，而使噎塞不通也。
张鸡峰云∶噎膈是神思间病，惟内观自养者可治。
此言深中病情。
严氏云∶五膈五噎，由喜怒太过，七情伤于脾胃，郁而生痰，痰与气搏，升而不降，饮食不下。
盖留于咽嗌者，则成五噎，结于胃膈者，则为五膈。
其病令人胸膈痞闷，呕逆噎塞，妨碍饮食。
治法宜调阴阳，化痰下气，阴阳平匀，气顺痰下，则病无由作矣。
刘宗浓曰∶夫治此疾也，咽嗌闭塞，胸膈痞闷，似属气滞，然有服耗气药过多，中气不运而致者，当补气而自运。
大便燥结如羊屎，似属血热，然服通利药过多，致血液耗竭而愈结者，当补血润血而自行。
有因火逆冲上，食不得入，其脉洪大有力而数者，或痰饮阻滞，而脉结涩者，当清痰泄热，其火自降。
有因脾胃阳火亦衰，其脉沉细而微者，当以辛香之药温其气，仍以益阴养胃为之主，非如《局方》之惟务燥烈也。
若夫不守戒忌浓味、房劳之人，及年高无血者，皆不能疗也。
陈无择《三因方》曰∶五膈者，思忧喜怒悲也。
五噎者，忧思气劳食也。
思膈则中脘多满，噫则醋心，饮食不消，大便不利。
忧膈则胸中气结，津液不通，饮食不下，羸瘦短气。
喜膈则五心烦热，口苦生疮，倦甚体痹，胸痛引背，食少入。
怒膈则胸膈逆满，噎塞不通，呕则筋急，恶闻食气。
悲膈则心腹胀满，咳嗽，气逆，腹中雷鸣，绕脐痛，不能食。
忧噎，胸中痞满，气逆时呕，食不下。
思噎，心悸喜忘，目视KTKT。
气噎，心下痞，噫哕不食，胸背痛，天阴手足冷，不能自温。
劳噎，气上膈，胸中塞噎，肢满背痛。
食噎，食急多胸中苦痛，不得喘息。
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