卷之二十明集杂证谟呕吐 虚呕证治共三条（第1页）
卷之二十明集·杂证谟呕吐虚呕证治（共三条）
属性：凡胃虚作呕者，其证不一，当知所辨。
若胃脘不胀者，非实邪也。
胸膈不痛者，非气逆也。
内无热躁者，非火证也。
外无寒热者，非表邪也。
无食无火而忽为呕吐者，胃虚也。
呕吐无常而时作时止者，胃虚也。
食无所停而闻食则呕者，胃虚也。
气无所逆而闻气则呕者，胃虚也。
或身背或食饮微寒即呕者，胃虚也。
或吞酸，或嗳腐，时苦恶心，兀兀然，泛泛然，冷咽靡宁者，胃虚也。
或因病误治，妄用克伐寒凉，本无呕而致呕者，胃虚也。
或朝食暮吐，暮食朝吐，食入中焦而不化者，胃虚也。
食入下焦而不化者，土母无阳，命门虚也。
凡此虚证，必皆宜补，是固然矣。
然胃本属土，非火不生，非暖不化，是土寒者，即土虚也，土虚者，即火虚也，故曰脾喜暖而恶寒，土恶湿而喜燥。
所以东垣《脾胃论》特着温补之法，盖特为胃气而设也，庸可忽哉。
第在河间，则言呕因胃火，是火多实也；兹余言呕因胃寒，是寒多虚也。
一热一寒，若皆失中和之论，不知呕因火者，余非言其必无，但因火而呕者少，因寒而呕者多耳，因胃实而呕者少，因胃虚而呕者多耳，故不得不有此辨。
一、虚呕之治，但当以温胃补脾为主，宜人参理中汤为正治，或温胃饮、圣术煎、参姜饮之类亦可酌用，或黄芽丸尤为最妙。
若胃口寒甚者，宜附子理中汤，或四味回阳饮，或一气丹主之。
若虚在阴分，水泛为痰而呕吐者，宜金水六君煎；虚甚者，宜理阴煎，或六味回阳饮。
若久病胃虚不能纳谷者，俱当以前法酌治之。
若胃气微虚而兼痰者，宜六君子汤主之。
一、凡中毒而吐者，当察其所中者何物。
盖中热毒而吐者，宜解以苦寒之剂。
中阴寒之毒而吐泻不止者，宜解以温热之剂。
若因吐泻而脾胃致虚者，非大加温补不可。
此证有中寒毒吐泻，治按在后，当并阅之。
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