卷之十八理集杂证谟三消干渴 述古共六条（第1页）
卷之十八理集·杂证谟三消干渴述古（共六条）
属性：《巢氏病源》曰∶夫消渴者，渴不止，小便多者是也。
由少年服五石诸丸散，积经年岁，石气结于肾中，使人下焦虚热，及至年衰血气减少，不能复制于石，石势独盛，则肾为之燥，故上为饮水，下为小便不禁也。
其病变多发痈疽，此因热气留于经络，血涩不行故成痈脓。
陈无择曰∶消渴属心，故烦心，致心火散漫，渴而引饮，诸脉软散，皆气实血虚也。
消中属脾，瘅热成则为消中。
消中复有三∶有因寒中，阴胜阳郁，久必为热中。
经云∶脉洪大，阴不足，阳有余，则为热中。
多食数溺为消中。
阴狂兴盛，不交精泄，则为强中。
病至强中，不亦危矣。
消肾属肾，壮盛之时不禁，而纵欲房劳，年长肾衰，多服金石，真气既丧，口干精溢自泄，不饮而利。
经云∶不渴而小便自利，名曰肾消，亦曰内消。
洁古老人曰∶能食能渴者，白虎加人参汤。
不能食而渴者，钱氏白术散倍加干葛治之，上中既平，不复传下消矣。
前人用药，厥有旨哉。
东垣曰∶高消者，舌上赤裂，大渴引饮。
《逆调论》云∶心移热于肺，传为膈消者是也。
以白虎加人参汤治之。
中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便数。
叔和所谓口干饮水多，食饥，虚瘅成消中是也，以调胃承气汤、三黄丸治之。
下消者，烦躁引饮，耳叶焦，溺如膏，所谓焦烦水易亏，此肾消也，以六味地黄丸治之。
《总录》所谓未传能食者，必发痈疽背疮，不能食者，必传中满鼓胀，皆谓不治之证。
丹溪曰∶消渴宜养肺降火生血为主。
三消者，多属不生津液，宜四物汤为主。
上消者，本方加五味子、人参、麦门冬、天花粉，煎入生藕汁、生地黄汁、人乳。
饮酒人加生葛汁。
中消者，本方加知母、石膏、滑石以降胃火。
下消者，本方加黄柏、知母、熟地黄、五味子之类，以滋肾水，当饮澡丝汤代茶。
天花粉，消渴神药也。
三焦皆禁用半夏，血虚亦忌用，口干咽燥大便难者亦不宜用，汗多者不可用，不已，必用姜盐制之。
徐东皋曰∶消渴虽有数者之不同，其为病之肇端，则皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者鲜有也。
凡初觉燥渴，盒饭清心寡欲，薄滋味，减思虑，则治可瘳。
若有一毫不谨，总有名医良剂，必不能有生矣。
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