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卷之十八理集杂证谟三消干渴 论证共二条(第1页)

卷之十八理集·杂证谟三消干渴论证(共二条)

属性:三消之病,三焦受病也。

上消者,渴证也,大渴引饮,随饮随渴,以上焦之津液枯涸。

古云其病在肺,而不知心、脾、阳明之火皆能熏炙而然,故又谓之膈消也。

中消者,中焦病也,多食善饥,不为肌肉,而日加削瘦,其病在脾胃,又谓之消中也。

下消者,下焦病也。

小便黄赤,为淋为浊,如膏如脂,面黑耳焦,日渐消瘦,其病在肾,故又名肾消也。

此三消者,古人悉认为火证,然有实火者,以邪热有余也;有虚火者,以真阴不足也。

使治消证而不辨虚实,则未有不误者矣。

一、消证有阴阳,尤不可不察。

如多渴者曰消渴,善饥者曰消谷,小便淋浊如膏者曰肾消,凡此者,多由于火,火甚则阴虚,是皆阳消之证也。

至于阴消之义,则未有知之者。

盖消者,消烁也,亦消耗也,凡阴阳血气之属日见消败者,皆谓之消,故不可尽以火证为言。

何以见之?如《气厥论》曰∶心移寒于肺,为肺消,饮一溲二,死不治。

此正以元气之衰,而金寒水冷,故水不化气,而气悉化水,岂非阳虚之阴证乎?又如《邪气脏腑病形篇》言五脏之脉细小者,皆为消瘅,岂以微小之脉而为有余之阳证乎?此《内经》阴消之义固已显然言之,而但人所未察耳。

故凡治三消证者,必当察其脉气、病气、形气,但见本元亏竭及假火等证,必当速救根本,以资化源。

若但知为火而专务清理,未有不阴阳俱败者矣。

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