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卷之十三性集杂证谟瘟疫 论证共二条(第1页)

卷之十三性集·杂证谟瘟疫论证(共二条)

属性:经曰∶冬伤于寒,春必病温,是温病即伤寒也。

然伤寒有四时之不同,如冬感寒邪而即病者,为真伤寒。

其有寒毒内侵而未至即病者,必待春温气动,真阴外越,再触寒邪,其病则发,故至春犯寒,则发为温病;至夏犯寒,则发为热病,亦犹伤气者,遇气则作。

伤食者,遇食则发。

其义一也。

然而伤寒瘟疫,多起于冬不藏精及辛苦饥饿之人。

盖冬不藏精,则邪气乘虚易入,而饥饿劳倦之流,则受伤尤甚。

故大荒之后,必有大疫,正为此也。

但此辈疫气既盛,势必传染。

又必于体质虚浊者,先受其气。

以渐遍传,则又有不待冬寒而病者矣。

然此以冬寒主气之为病也。

至于客气变迁,岁时不同,故有冬行春令,则应冷反温,夏行冬令,则应热反冷,春秋皆然,是则非其时而有其气。

壮者无恙;怯者受伤。

是又不止冬寒,而运气不正之害,所当察而慎避者有如此。

一、瘟疫本即伤寒,无非外邪之病,但染时气而病无少长率相似者,是即瘟疫之谓。

古人有云∶瘟证因春时温气而发,乃因郁热自内而发于外,初非寒伤于表也,故宜用辛平之剂。

治与正伤寒用麻黄者,不同也。

此说固若近理,而实有未必然者。

盖瘟疫若非表证,则何以必汗而后解?故余于前论中,谓其先受寒邪,再触则发,诚理势之确然也。

但其时有寒热,证有阴阳,治阳证热证者,即冬时亦可清解;治阴证寒证者,即春夏亦可温散。

谓宜因证因时者则可,谓非寒伤于表也则不可。

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