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祛寒之剂第十 吴茱萸汤(第1页)

祛寒之剂第十吴茱萸汤

属性:(仲景)

治阳明证食谷欲呕,若得汤反剧者,则属上焦(食谷欲呕,胃寒也,得汤反剧,则为太阳热呕矣);少阴证吐利,手足厥冷,烦躁欲死(吐则耗阳,利则损阴。

厥冷者,阴寒气甚;烦躁者,阳气内争);厥阴证干呕吐涎头痛(厥阴之脉夹胃,干呕吐沫,里寒内格也;厥阴之脉上巅,头痛,寒气上逆也。

按∶三阳皆有头痛,太阴、少阴二经之脉不上循头,故无头痛,惟厥阴与督脉会于巅,亦有头痛。

然风温在少阴,湿温在太阴,而头反痛,是又不可拘拘者。

李东垣曰∶太阴头痛,必有痰也;少阴头痛,足寒而气逆也。

盖太阴、少阴二经,虽不上头,然痰

吴茱萸(一升。

炮)人参(三两)大枣(十二枚)生姜(六两)此足厥阴、少阴、阳明药也。

治阳明食谷欲呕者,吴茱、生姜之辛,以温胃散寒下气;人参

胃寒,与太阳之恶寒呕逆原为热证者不同(火热上冲而呕),恐误以寒药治寒呕也。

若服吴茱萸汤反剧者,则仍属太阳热邪,而非胃寒明矣(宜葛根加半夏汤、小柴胡汤、栀子豉汤、黄芩汤)。

若少阴证吐利厥逆,至于烦躁欲死,肾中之阴气上逆,将成危候(肾中阴盛,上格乎阳,而为吐逆),故用吴茱散寒下逆,人参、姜、枣助阳补土,使阴寒不得上下,温经而兼温中也。

吴

本方加附子,名吴茱萸加附子汤∶治寒疝腰痛,牵引睾丸,尺脉沉迟。

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