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呋塞米有哪些不良反应

主要不良反应：

（1）水和电解质紊乱长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。

以低血钾最为常见。

（2）耳毒性表现为眩晕、耳鸣、听力下降、暂时性耳聋。

肾功能减退或大剂量静脉注射时易于发生，应避免与具有耳毒性的氨基糖苷类抗生素合用。

（3）胃肠道反应可致恶心、呕吐、上腹不适和腹泻，大剂量可致胃肠出血。

（4）高尿酸血症该药物和尿酸均通过肾脏有机酸转运系统排泄，产生竞争性抑制，长期用药可减少尿素的排泄而导致高尿酸血症。

（5）其他过敏，表现为皮疹、嗜酸性细胞增多、间质性肾炎等。

偶有骨髓抑制。

严重者有肝肾功能不全、糖尿病、痛风。

老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。

药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生；存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐；与降压药合用时，后者剂量应酌情调整；少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。