卷四 噫嗳（第1页）

卷四噫嗳

属性：王（二二）初用辛通见效。

多服不应。

想雨湿泛潮。

都是浊阴上加。

致胃阳更困。

仿仲景胃中虚。

客气上逆。

噫气不除例。

（胃虚客气上逆）人参旋复花代赭石半夏茯苓干姜某味淡。

呕恶嗳气。

胃虚浊逆。

白旋复花钉头代赭炒黄半夏姜汁人参茯苓汪（三十）壮年饮酒聚湿。

脾阳受伤已久。

积劳饥饱。

亦令伤阳。

遂食入反出。

噫气不爽。

格拒在乎中焦。

总以温通镇逆为例。

白旋复花钉头代赭茯苓半夏淡附子淡干姜徐噫气不爽。

食后甚。

（脾肺郁）杏仁半夏曲橘红浓朴郁金桔梗陈（二十）多噎。

胸膈不爽。

胃阳弱。

宜薄味。

（胃阳虚）生白术茯苓新会皮半夏曲益智仁浓朴生姜某嗳气。

腹微痛。

脾胃未和。

（脾胃不和）人参焦白芍茯苓炙甘草

内经止有噫字。

而无嗳字。

故经云。

五气所病。

心为噫。

又云。

寒气客于胃。

厥逆从下上散。

复出于胃。

故为噫。

夫噫嗳一症。

或伤寒病后。

及大病后。

多有此症。

盖以汗吐下后。

大邪虽解。

胃气弱而不和。

三焦因以失职。

故清无所归而不升。

浊无所纳而不降。

是以邪气留连。

嗳酸作饱。

胸膈不爽。

而为心下痞硬。

噫气不除。

乃胃阳虚而为阴所格阻。

阳足则充周流动。

不足则胶固格阻矣。

仲景立旋复代赭汤。

用人参甘草养正补虚。

姜枣以和脾养胃。

所以安定中州者至矣。

更以旋复花之力。

旋转于上。

使阴中格阻之阳。

升而上达。

又用代赭石之重镇坠于下。

使恋阳留滞之阴。

降而下达。

然后参甘大枣。

可施其补虚之功。

而生姜半夏。

可奏其开痞之效。

而前贤治噫嗳一症。

无出仲景右矣。

故先生于胃虚客气上逆。

及胃阳虚。

脾胃不和。

肺气不降而为噫嗳者。

每宗仲景法加减出入。

或加杏仁桔梗以开肺。

智仁朴术以散满。

甘草白芍以和胃。

靡不应手取愈。

可谓得仲景心法矣。

（邹时乘）

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