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卷二三吴治验 孙令君令媳产后谵语发热泄泻有发明(第1页)

卷二三吴治验孙令君令媳产后谵语发热泄泻(有发明)

属性:武进令君孙康宇公子室,臧位宇丈女也。

年十六,初产女,艰苦二日,偶感风邪,继食面

饼。

时师不察,竟以参术投之,即大热谵语,口渴,汗出如洗,气喘泄泻,泻皆黄水无粪,一日夜不计遍数,小水短少,饮食不进,症甚危恶。

时当六月初旬,女科见热不除,乃投黄芩、芍药、黄连寒凉之剂,诸症更甚。

又以参术大剂、肉果、干姜等止泻。

一日计用人参二两四钱,泻益频,热益剧,喘汗转加,谵语不彻口。

医各缚手辞谢曰∶书云汗出如油,喘而不休,死症也。

又汗出而热不退,泻而热不止,且谵语神昏,产后而脉洪大,法皆犯逆,无生路矣。

惟附子理中汤,庶侥幸于万一。

适予为顾太守肖溪公延至,即过为一诊,六脉乱而无绪,七八至,独右关坚硬。

踌躇久之。

因思暑月汗出乃常事,但风邪面食瘀血皆未消熔,补剂太骤。

书云∶蓄血如见鬼。

治当消瘀血、面食,解其暑气,犹可图生,勿遽弃也。

有臧玉宇者,位宇堂兄也。

医有雅致,深以予言为然,而速予措剂。

予曰;剂凭症发,难拘常套,不常之症,须用不常之药。

乃用益元散六钱,解暑气清热为君。

仲景云∶渴而小便不利者,当先利其小便。

况水泻,尤当用之为君也。

以糖球子三钱为臣;红曲、泽兰叶各一钱五分,消瘀血、安魂为佐;香附一钱五分为裨佐;橘红、半夏曲、茯苓,乃统理脾气为使;京三棱五分,消前参、术,决其壅滞为先锋。

水煎饮之。

饮下即稍睡,谵语竟止。

连进二剂,其晚大便减半。

次日仍用前剂饮之,其夜热大减,大便只二次,有黄粪矣。

恶露略行黑血数枚。

又次日诊之,脉始有绪,神亦收敛,进粥一盏,大有生意。

前方减去京三棱、红曲,加白扁豆。

其夜大便一次,所下皆黑粪。

从此热尽退,大便亦实。

改用四君子汤加益元散、青蒿、香附、白扁豆、酒炒白芍药、炮姜,调理而平。

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