伤寒明理续论卷之六（第1页）

伤寒明理续论卷之六

发斑

属性：大热则伤血，血热不散，里实表虚，热气乘虚出于皮肤而为斑也，轻则为疹子，甚则为锦纹。

或病本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解，皆能致此。

大抵有两证∶一者温毒，即春时发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一者热病，即冬时温暖，乖戾之气，遇春暄热而发斑也。

不可误汗，若发其汗，重令开泄，更加斑烂也。

然而斑之方萌，如蚊迹类焉。

发斑多见于胸腹，蚊迹只在于手足。

阳脉洪大，病患昏愦，先红后赤者，斑也。

脉不洪大，病患自静，先红后黄者，蚊迹也。

其或大便自利，怫郁气短，燥屎不通，又如果实靥者，虽卢扁复生，亦不能施其巧。

凡汗下不解，烦闷，咳嗽呕吐，足冷不温，便是发斑之候。

温毒发斑，黑膏主之；渴而心闷，下利呕吐，下部有疮，或口疮，黄连橘皮汤、葛根汤、橘皮汤。

阳毒发斑，狂癫妄言，面赤咽痛，身斑如锦，下利赤黄，升麻汤、麦奴丸；有下证，调胃承气汤。

时气发斑，大青四物汤、猪胆鸡子汤。

发斑通用升麻汤、犀角地黄汤；热多者，玄参升麻汤、黄连一物汤、青木香一物汤。

凡赤斑五死一生，黑斑不救。