伤寒琐言卷之一（第1页）

伤寒琐言卷之一

伤寒合病并病论

属性：赵嗣真曰∶愚尝疑合病、并病之难明也久矣，因始释之。

合病者，二阳经或三阳经同受病，病之不传者也。

并病者，一阳经先病，又过一经，病之传者也。

且如太阳阳明并病一证，若并而未尽，是传未过，尚有表证，仲景所谓太阳证不罢，面色赤，阳气怫郁在表，不得发越，烦躁短气是也，犹当汗之，麻黄桂枝各半汤。

若并之已尽，是为传过，仲景所谓太阳证罢，潮热，手足汗出，大便硬而谵语者是也，法当下之，以承气汤。

是知传则入腑，不传则不入腑。

所以仲景论太阳阳明合病，只出三证如前，于太阳阳明并病，则言其有传变如此也。

又三阳互相合病，皆自下利，仲景太阳阳明合病，则主于葛根汤；太阳少阳合病，主以黄芩汤；少阳阳明合病，主以承气汤。

至于太阳少阳并病，其证头项强痛，目眩，如结胸，心下痞硬，当刺大椎、肺俞、肝俞，不可汗下。

太阳阳明并病，已见上论。

但三阳合病，仲景无背强恶寒语句。

虽别有口燥渴，心烦，背微恶寒者，乃属太阳证而非三阳合病也。

三阳若与三阴合病，即是两感，所以三阴无合病例也。