卷三里证 隔证余论（第1页）
卷三里证隔证余论
属性：隔证，余宗《经》文“三阳结”
一句为主，以大便如羊矢为死证。
今考《灵枢·邪气脏腑病形篇》曰∶“肾脉微缓为洞，洞者食不化，下咽还出”
此三句，堪为隔证对面诊法。
骆龙吉遵《内经》专立病名曰“洞”
。
注云∶“肾主二便。”
今肾脉少缓，则肾气虚矣。
肾气既虚，则大便不能禁固，所以食饮不化，一下咽噎，旋即吐出。
“旋”
与“还”
同，名为洞，风是也。
洞当作“”
，风气洞彻五脏也。
《史记·太仓公》曰∶“风者，食饮下嗌而
辄出不留，病得之溷。”
又曰∶“风之状，饮食下嗌辄后之，病得之饱食而疾走。”
注谓
∶后，如厕也。
马元台注为洞泄，少误，况下文又有小甚焉。
《仁斋直指》以不换金正气散送下安肾丸，又用二神丸收功。
腰痛证。
《内经·刺腰痛篇》曰∶“足太阳脉浮，令人腰痛。”
言外感也，以五积散主之。
《脉要精微论》曰∶“腰者，肾之府，转摇不动，肾将惫矣。”
言内虚也，以六味地黄丸、桂附八味丸加牛膝、杜仲、**羊藿、鹿茸、补骨脂主之。
痛如刺者为死血，以鹿角为末，又以肉桂、牛膝、乳香、没药、元胡、桃仁、红花酒煎送下四钱。
痛而重着，如带五千钱者为湿气，宜肾着汤，痛而游走，或作止不定者为痰积，宜二陈汤加南星及快气之品，使痰随气运。
又白术能利腰剂？之死血，凡腰痛诸药罔效者，用白术两许，少佐他药，一服如神。
《太平圣惠方》治风冷，寒痹，腰痛，用川草乌三个，生捣为末，少加盐水，摊于纸上，贴痛处即愈。
以腰为肾府，故列于里证。
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