卷四新都治验 程应祯兄咳吐红痰胸背胀痛眩晕（第1页）

卷四新都治验程应祯兄咳吐红痰胸背胀痛眩晕

属性：程应祯兄，胸膈背心时常胀疼，头眩晕，脚软弱，手指痛，咳吐红痰。

诊其脉，左关弦大，

右寸关滑大。

予谓此食饱后感于怒，老痰瘀血积在上焦，宜其胸背胀痛而热壅也，治当清化上焦，使新痰不生。

宿瘀磨去，则万全矣。

如落时套，用地黄、山茱萸等滋阴降火之剂，是以滞益滞，则热无由去，瘀无由消，而痰益增不去也。

病者闻言，谔然曰∶未见公时，业已服过一月久矣。

疑其饮食损而热寻加，胸背胀痛递长哉。

予曰∶今反辙幸早耳，再迟则败事。

亟以青皮、枳壳、陈皮快其气而疏其壅滞。

盖痰随气行也。

贝母、桑白皮以消余痰而清其嗽；牡丹皮、滑石、桃仁，消其瘀血，山栀仁开郁清热；白芍药伐肝补脾；甘草调和诸性，缓而理之，当见其去泰去甚也。

别后半月复书报云∶胸背之胀减三之二，血已十日止矣，痰如旧。

改以山栀仁、牡丹皮、丹参、赤芍药、桃仁各八分，滑石三钱，五灵脂、当归尾各一钱，半夏曲、青皮各六分，诸症悉去，独足心热，再以黄柏、知母、苡仁、牛膝、甘草、白芍药、茯苓、陈皮、贝母、石斛、牡丹皮调之如初。

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