卷四 合病(第1页)
卷四合病
属性:太阳症兼见阳明,名曰太阳阳明合病;太阳症兼见少阳,名曰太阳少阳合病;阳明症兼见少阳,名曰阳明少阳合病。
以上两阳经合病也。
若三阳皆见症者,名三阳经合病。
夫曰合病,初起一齐发病之谓。
若一经先病,先病之经未解,又见一经起者,名并病。
若先起之经病解,又见一经病起者,名传经病,皆非合病也。
若太阳与阳明合病,先治太阳,兼治阳明;太阳少阳合病,先治太阳,兼治少阳。
凡治外感,先重太阳表症,故见太阳症,多用羌活汤为君。
兼阳明症,加葛根;兼少阳症,加柴胡。
三阳皆见,三经之药俱用,而太阳之药倍之。
三阳合病,多**夏秋三时。
三阳合病,多下利。
按《伤寒论》合病,言太阳有二条,不言合病,然用方一以KTKT有汗,用桂枝葛根汤以解肌,一以KTKT项背强无汗,用葛根汤以发汗,则暗合阳明合病矣。
又明言太阳与阳明合病三条,一以不下利但呕者,葛根加半夏汤;一以不呕下利者,但用葛根汤;一以喘而胸满者,麻黄汤。
其太阳与少阳合病者二条。
一以自下利者,黄芩汤;一以下利兼呕者,黄芩汤加半夏生姜。
阳明少阳合病者一条,以下利脉滑而数者,有宿食,用大承气汤。
三阳合病二条,一曰脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗,不立方治;一曰腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿,发汗则谵语,下之额上生汗,手足逆冷,若自汗者,白虎汤主之。
前言三阳合病,一见太阳病,重用太阳表症之药,再视何经有合病,再加某经药治之。
此言太阳表邪为重,故以太阳经络而分轻重也。
又云合病并病,要看症之多少轻重,舍少从多,舍轻从重主治,未可尽执经络上分轻重。
又见仲景于太阳阳明合病,见呕加半夏,不加太阳药。
太阳阳明合病,见喘满用麻黄汤,不用阳明药。
下文太阳阳明合病,见下利用黄芩汤清少阳,不用太阳药。
下利见呕,加半夏、生姜,不加少阳药。
此又在症上分轻重缓急而言。
此告戒经络病症,互相参治,方无遗漏。
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