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百 日 咳(第1页)

百日咳

李××,男,四岁,住昆明市。

1936年冬。

初诊:患儿初病咳嗽无痰,流清涕,不发烧,服疏风止咳剂,时轻时重。

月余后,咳嗽加剧,阵作,每咳必数十百声,咳时喉中如水鸡鸣,缩颈握拳,形如“鹭鸶”

。

伴随呕吐,且痰中带血,微有鼻衄。

颜面浮肿,双目赤红。

大便秘,溺短黄。

诊脉细弦且滑,舌淡苔黄。

证因风邪伏于肝肺,气逆胃滞,而为百日咳,古称“痉咳”

又名“鹭鸶”

咳。

或“顿咳”

。

法当宣肺平肝,降逆和胃。

拟方:麻茸3克醋法夏9克广陈皮4.5克光杏仁6克旋覆花4.5克代赭石6克竹茹3克白茅根12克净秫米9克鸡内金1枚(烧)服三剂

二诊:脉舌如前,咳时呕吐较减。

鼻衄、痰红未止,咳剧颜面紫胀。

病势仍重,仍守原意。

处方:炙麻茸3克代赭石6克京半夏6克光杏仁6克苏梗片6克炒杭芍6克白茯苓9克净竹茹6克白茅根12克生甘草3克

另用草药“羊耳朵朵尖”

60克蜜炙,以大半煎汤代水煨药,余另煨作饮料频眼。

三诊:上方连进三剂,咳嗽减轻,鼻衄、痰红、呕吐均止。

饮食增加,面浮目赤逐渐消退。

脉细且滑,舌润有津,苔薄。

病势缓解、气弱阴虚,肝脾肺经不足,续拟滋润健脾。

处方:

空沙参6克大寸冬6克茯苓9克川贝母4.5克(冲)炙紫苑6克炙冬花6克生苡仁9克炒杭芍6克建莲子9克生甘草3克净杷叶2片羊耳朵朵尖30克(用法同前)

四诊:上方服三剂,咳止,诸症消失。

脉和苔润。

饮食增加。

再拟滋养。

处方:苏条参9克炒淮药9克白茯苓9克广百合6克生苡仁9克建莲子9克小红枣7枚大寸冬6克注:羊耳朵朵尖即蜜蒙花尖叶。

滇南本草载:“治肝经咳嗽,久咳用之良。”

鲜者尤佳。

[按]侧重宣利肺气,灵活配以降逆平肝、和胃化痰、清热止血、健脾养阴。

以具酸苦甘润之蜜炙羊耳朵朵尖,入肝祛风,润肺止咳,疗效显著。

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